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目的探讨超声引导下经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗少量积水肾结石的临床应用。方法40例积水少肾结石患者，在超声引导下经皮肾镜碎石术。结果36例建立通道顺利，2例借助C臂定位，2例借助导管内注亚甲蓝（美兰）找到肾盂，一期结石清除率85%（30/40）。余6例行Ⅱ期PCNL。所有患者均未输血及介入栓塞治疗。结论超声引导下经皮肾镜碎石术治疗少量积水肾结石安全可靠，出血少。