【摘 要】
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[目的]系统评价3D打印辅助手术和传统手术在治疗Pilon骨折中的疗效.[方法]计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang等中外数据库,至2018年5月1日.两位
【机 构】
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大连医科大学,辽宁大连,116044;苏北人民医院,江苏扬州,225001;中南大学,湖南长沙,410011
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[目的]系统评价3D打印辅助手术和传统手术在治疗Pilon骨折中的疗效.[方法]计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang等中外数据库,至2018年5月1日.两位作者分别进行文献搜集、筛选、质量评估、数据提取,存在争议时,通过讨论解决.[结果]共5篇RCTs符合纳入标准,包含319例患者,其中158例患者采用3D打印辅助手术,161例行传统手术.Meta分析结果显示:3D打印辅助手术手术时间[MD=-21.72,95％CI(-28.49,-14.95),P＜0.05]、失血量[MD=-76.17,95％CI(-103.95,-48.40),P＜0.05]、术后功能恢复[MD=7.59,95％CI (2.21,12.97),P＜0.05]、术后疼痛[MD=-0.59,95％CI(-1.18,-0.01),P＜0.05]、优良率[RR=1.16,95％ CI (1.04,1.29),P＜0.05]、解剖复位率[RR=1.32,95％CI (1.12,1.55),P＜0.05]明显优于传统手术方式.在骨折愈合时间[MD=-1.06,95％CI(-2.53,0.41),P＞0.05]和感染率[RR=0.51,95％CI (0.20,1.31),P＞0.05]方面,两者无显著差别.[结论]Meta分析结果表明3D打印辅助手术手术时间、失血量、术后功能恢复、术后疼痛、优良率及解剖复位率明显优于传统手术方式.对于复杂的Pilon骨折,我们常规推荐使用3D打印辅助手术.
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