目的探讨超声心动图评估梗阻性与非梗阻性完全型肺静脉异位(TAPVC)引流的临床应用价值。方法选取TAPVC患儿112例,分为梗阻组34例和非梗阻组78例,分别于术前、术后1个月及6个月行超声心动图检查,评价其心内结构、功能及肺静脉引流情况。应用M型超声测量左、右室舒张末期内径(LVD、RVD),脉冲多普勒测量肺静脉流速,连续多普勒测量三尖瓣反流峰值压差(PTR)。分析并比较两组患儿术前、术后心室内径和PTR的变化,以及两组术后死亡率和肺静脉梗阻(PVO)发生率。结果超声心动图对TAPVC的检出率为100%,诊断符合率为89.3%(100/112)。手术前梗阻组患儿手术月龄、体质量及LVD均明显低于非梗阻组,差异均有统计学意义(均P<0.01);梗阻组PTR明显高于非梗阻组,差异有统计学意义(t=4.328,P<0.01)。术后1个月两组患儿LVD和LVD/RVD均明显增大,RVD和PRT明显减小,与手术前比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。手术后1个月和6个月两组患儿间PTR和LVD/RVD比较差异均无统计学意义。梗阻组术后死亡率与非梗阻组比较差异有统计学意义(P<0.01),而术后PVO发生率比较差异无统计学意义。结论超声心动图是早期诊断TAPVC的首选检查方法,可有效评价术后患儿心室容量的恢复及肺循环压力的变化情况,并能及时发现术后PVO的存在,具有较高的临床应用价值。