诱发阳光过敏反应的药物要警惕

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  已過古稀之年的吴老师.2个月前身上莫名其妙开始长红疹,而且每次出门回来后红疹更加严重。瘙痒难耐的他辗转多家医院看过后,并未查出原因,吴老师便自己涂抹了些常规抗过敏的药,不仅不见好,还愈发严重,于是他这才到医院就医。
  医生检查吴老师身上的红疹后发现,只有裸露在外面的皮肤才有过敏症状,脸上、脖颈、手臂上都是连成一片的红疙瘩。有些已经被他抓破,部分溃烂,而被衣服覆盖的皮肤却基本没有问题。医生追问病史后得知吴老师患有高血压,正在服用一种含有氢氯噻嗪成分的降压药。难道是药物过敏?但是该药已经服用了几个月了,只是最近才有过敏反应。
  那问题源头在哪里呢?原来,吴老师有个习惯,每天早饭后吃降压药,然后到公园里遛弯,一直到快午饭时间才回家。而一到家,皮肤便有红疹伴着瘙痒,问题就出在吃了降压药后晒太阳。医生找到原因后,让吴老师立即停服此降压药,并进行脱敏治疗。同时提醒吴老师外出做好防晒,避免阳光照射,遮挡裸露在外的皮肤。一周后,吴老师的过敏症状就消失了。
  其实,吴老师的过敏是日光性皮炎,主要是由于药物引起的阳光过敏反应。日光性皮炎是人体在接触致病的光感物质如某些药物或食物的同时,皮肤遭受强烈日晒后,体内药品吸收了一定波长紫外线,让这些药品和食物成为光能的受体,从而引起皮肤过敏反应。常见的阳光过敏反应有红肿瘙痒、风团、麻疹、水疱、色素沉着等,严重者可有全身症状如发热、头晕、恶心、呕吐,多发于儿童、女性以及长期受紫外线照射的人。此疾病的发生也可能与遗传、内分泌、免疫及代谢有关。
  除了吴老师服用的含有氢氯噻嗪成分的降压药,服用会引起阳光过敏的药物如某些利尿剂、抗生素、抗组胺药、抗心律失常、抗癫痫药和抗抑郁药等,经过阳光照射后皮肤都可能产生过敏问题。因此,服用可能会导致光敏性反应的药物,应避免日光的暴晒,外出时要穿遮光的衣物或涂防晒霜,同时尽量在夜间用药。如果出现皮损,应先停用潜在的光敏性药物。在使用药物前,应该仔细阅读药品的说明书。对于需长期服药的患者,应将光敏性药疹的情况告知医生,必要时需要调整用药,此外,饮酒、吸烟以及辛辣刺激食物会加重日光性皮炎的病情。发生光敏性药疹后,应避免对局部搔抓而导致感染症状更加严重,并及时到皮肤科就诊。
  (编辑 朱庭萱)
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