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目的:探讨适时采用徒手旋转胎头对降低难产的作用。方法:对167例持续性枕横位及持续性枕后位施行经阴道徒手旋转胎头,在宫缩时缓慢旋转,对不同胎头位置采用顺时针或逆时针旋转45°或90°,并嘱产妇屏气用力,同时术者左手在孕妇腹壁上推送胎儿背部至脊前方位,按压胎肩以协助胎头旋转和固定。结果:167例胎头位置异常徒手旋转胎头成功经阴道分娩140例(其中持续性枕横位93例,持续性枕后位37例,正枕后位10例)。其中自然分娩123例,助产17例,成功率83.8%,失败27例,失败率16.2%。结论:徒手旋转胎头纠正胎头位置异常,可使难产转为顺产,降低头位难产及剖宫产,减少新生儿窒息,缩短产程,减少产妇痛苦,有利于母婴保健。