【摘 要】
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目的 了解重症监护病房(ICU)和普通病房患者检出肠杆菌科细菌的耐药性差异,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 统计2016年1—12月从绍兴市人民医院ICU与普通病房分离到的
【机 构】
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绍兴市人民医院检验科,浙江绍兴,312000
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目的 了解重症监护病房(ICU)和普通病房患者检出肠杆菌科细菌的耐药性差异,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 统计2016年1—12月从绍兴市人民医院ICU与普通病房分离到的主要肠杆菌科细菌检出率及耐药性,并比较ICU和普通病房之间的差异.结果 共分离到2174株肠杆菌科细菌,其中ICU 640株,普通病房1534株.ICU分离到的肠杆菌科细菌前6位分别为肺炎克雷伯菌(35.0％)、大肠埃希菌(20.9％)、黏质沙雷菌(10.0％)、产气肠杆菌(6.1％)、奇异变形杆菌(4.9％)和阴沟肠杆菌(3.1％);普通病房为大肠埃希菌(47.7％)、肺炎克雷伯菌(33.4％)、阴沟肠杆菌(4.7％)、黏质沙雷菌(3.7％)、奇异变形杆菌(2.3％)和产气肠杆菌(1.6％),其中大肠埃希菌、黏质沙雷菌、产气肠杆菌和奇异变形杆菌在两种病房的检出率差异均具有统计学意义(χ2=134.537、34.910、31.496和9.426,P均<0.05).大肠埃希菌对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦和复方磺胺甲噁唑的耐药率在两种病房的差异具有统计学意义(χ2=3.929、6.744和7.315,P均<0.05);肺炎克雷伯菌对11种抗菌药物的耐药率在两种病房的差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 ICU与普通病房分离的主要肠杆菌科细菌种类略有差异,前者以肺炎克雷伯菌为主,后者以大肠埃希菌为主,ICU分离菌株的耐药率更高.临床应关注碳青霉烯类抗生素的耐药情况.
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