【摘 要】
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目的回顾性研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰的疗效及影响预后的因素.方法收集1978年12月-1998年12月住院的重症ARF患者193例,其中101例
【机 构】
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南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所
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目的回顾性研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰的疗效及影响预后的因素.方法收集1978年12月-1998年12月住院的重症ARF患者193例,其中101例行CRRT(CRRT组),92例行IHD(IHD组),回顾性对比分析两组患者的临床资料、疗效和预后.结果 CRRT组60例(59.4%)存活,41例(40.6%)死亡,IHD组59例(64.1%)存活,33例(35.9%)死亡,两组无差异,但CRRT组病情明显重于IHD组:患者年龄更大,平均动脉压低,APACHEⅡ积分高,衰竭器官数目多,需要机械通气和升压药物的患者数高于IHD组(P<0.05),CRRT组中存活者平均APACHEⅡ积分与IHD组死亡者相似.CRRT组血流动力学稳定,容量状态精确平衡,氮质血症控制更佳,ARF持续时间缩短.结论①重症ARF的预后受年龄的影响,与原发病因和疾病严重程度有关;②CRRT治疗重症ARF的疗效优于IHD,能改善重症ARF的预后.
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