【摘 要】
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目的 探讨酚妥拉明、多巴胺及多巴酚丁胺联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效及细胞因子的影响.方法 选取2018年5月-2019年9月在本院治疗的重症
【机 构】
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金华市中心医院,浙江金华321000
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目的 探讨酚妥拉明、多巴胺及多巴酚丁胺联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效及细胞因子的影响.方法 选取2018年5月-2019年9月在本院治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿133例,随机分为对照组66例和治疗组67例.对照组施以甲磺酸酚妥拉明注射液、多巴胺注射液及多巴酚丁胺注射液,治疗组在对照组基础上结合NCPAP治疗.观察两组患儿治疗后的临床疗效及症状改善情况,并比较评估两组患儿治疗前后血气指标及相关细胞因子的变化情况.结果 治疗后,治疗组临床总有效率显著优于对照组(P＜0.05);两组患儿临床症状改善时间(呼吸困难消失时间、肺部啰消失时时间、咳嗽停止时间、住院时间)、[血气指标动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、[炎症指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及MMP-9/基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)均较治疗前显著减少,而[血气指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]较治疗前显著增加(P＜0.05);且治疗组患儿临床症状改善时间、血气指标(PaCO2)、炎症指标(CRP、IL-6)、MMP-9及MMP-9/TIMP-1较对照组显著减少,血气指标(PaO2、SaO2)较对照组显著增加(P＜0.05).结论 酚妥拉明、多巴胺及多巴酚丁胺联合NCPAP治疗方案可有效提升重症肺炎并呼吸衰竭患儿的临床疗效,缩短相关症状消失时间,改善肺功能及降低炎症反应,值得推广及应用.
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