【摘 要】
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头痛是腰麻后最常见的并发症 ,发生率为 3％～ 30％ .本院 1997年 1月～ 1999年 12月以 0.75％布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞 1200例，术后发生头痛 4例，为 0.33％，远低于文献报道。 rn1200例均
【机 构】
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316000 浙江省舟山市骨伤医院
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头痛是腰麻后最常见的并发症 ,发生率为 3％～ 30％ .本院 1997年 1月～ 1999年 12月以 0.75％布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞 1200例，术后发生头痛 4例，为 0.33％，远低于文献报道。 rn1200例均为骨盆及其以下手术， ASAⅠ～Ⅱ级，其中男 863例，女 337例。年龄 8～ 56岁，体重 38～ 79kg。手术时间一般为 1～ 3h，最长 6h。患者入手术室前 30min予以常规术前用药，入室后予以监测心率（ HR），呼吸（ RR），血压（ BP），心电图（ ECG）和脉搏氧饱和度（ SPO2）。麻醉方法选择 L 2～ 3或 L 3～ 4间隙，在侧卧位下用直入法或侧入法用 25～ 26G，笔尖式穿刺针行蛛网膜下腔穿刺，成功后缓慢注入 0.75％布比卡因 1～ 1.5ml，立即去枕平卧，术中嘱患者勿抬头，手术结束后送入病房，继续去枕平卧、禁食 6h。 rn注入后起效最快为 1min，最慢为 14min，平均 3.4min，麻醉平面一般均在 T10以下，少数肥胖者可达 T4～ T6，对呼吸无明显影响。有 246例患者出现肌肉震颤，予以注射安定或杜非合剂后症状消失，术中血压无剧烈波动，术后随访 15天，出现头痛 4例，无呕吐，头痛以抬头或坐起时加重，平卧时减轻或消失，经过足量补液和肌注镇静药于 3～ 7天后消失。
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有些俚语是有道理的，“人老心不老”、“老来俏，变年少”等等就是这样。 壮心未老人不老 大诗人白居易47岁就感叹自己“老了”。他在诗中说：“鬓发苍浪牙齿疏，不觉生年四十七。前去五十有几年，把镜照面心茫然。”实际上，四十几岁属于中年人的行列，按现代话说。正是年富力强、大有作为的时候，怎么能说“老了”呢? 现代医学将人的年龄分为“日历年龄”、“生理年龄”和“心理年龄”。同样是一个年龄，由于
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