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多发性骨髓瘤(MM)是一种具有侵袭性且不可治愈的血液学恶性肿瘤,表现为异常浆细胞的恶性增殖,由于骨髓瘤细胞定植在骨髓微环境,微环境中的肿瘤细胞、免疫细胞及多种细胞因子相互作用,一方面抑制肿瘤细胞,另一方面又抑制微环境的抗肿瘤效应,故免疫反应在其发展过程中起关键作用.在过去数十年里,干细胞移植技术、蛋白酶体抑制剂及免疫抑制剂等新型治疗方法很大程度地提高了MM患者的预后.即便如此,但大多数MM患者仍然无法治愈,复发率高.因此,清晰掌握骨髓微环境的免疫成分是更精准地靶向治疗肿瘤的关键.本文对MM患者的免疫微环境及目前临床研究中常用的治疗方法进行了综述.