胡斌治疗脾胃病用药经验

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胡斌主任中医师为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医近五十年,对治疗脾胃病具有丰富的临床经验,今总结胡老师治疗脾胃病的用药经验如下.1 调畅气机气机升降是机体生命活动的基本形式,《素问·六微旨大论》曰:“非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏.”即明确指出脏腑气机升降在机体生命活动中的突出作用.气机升降失调则导致气机郁滞不畅.气的升降出入,对于人体各个脏腑的功能活动,以及脏腑之间的协调关系具有重要作用.脾胃为人体气机升降的枢纽,脾主升清,胃主降浊,脾气升则健,胃气降则和,两者一脏一腑,互为表里,一升一降,为中焦枢纽,升降相合,主持着人体水谷的受纳、腐熟及精微物质的输布.脾胃为气血生化之源,《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精……”,故脾胃升降正常则气血生化有源,出入有序,如气的运行阻滞,或运行逆乱,或升降失调,出入不利,则会影响五脏六腑、上下内外的协调统一,而发生种种病变.如脾气不升,运化无权,则出现腹胀、肠鸣、便溏、泄泻等症;脾气下陷,升举无力则见脏腑下垂、脱肛等症;胃失和降则出现脘腹胀闷、食少纳呆等症;胃气上逆则可致嗳气、呃逆、恶心、呕吐等症;胃气呆滞则出现胁腹胀痛,攻窜不定;胃气以和降为顺,气不和则滞,不降则逆,不通则痛.脾气不升,胃气不降,精气不能上输,糟粕难以下行,故胃为六腑之一,以通为用.叶天士云:“脾宜升则健,胃宜降则和”,气的升降失调和脾胃失和为本病病机关键.健脾理气和胃是治疗脾胃病的基本治法.
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