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目的:通过急症治疗手拇指套装撕脱伤82例患者,总结出不同损伤机制、部位、年龄、精神状态的患者最佳手术方案。方法:腕掌关节以远皮肤套装撕脱伤,以选用吻合血管神经的足拇趾皮甲瓣游离移植加游离植皮修复为主;掌指关节以远皮肤套状撕脱伤,以选用游离血管神经足拇趾皮甲瓣修复为主;指间关节以远皮肤撕脱伤以采用中指尺侧、环指桡侧双血管神经蒂岛状瓣修复为主;并发指骨部分缺损拇指套状撕脱伤,给予植骨延长后,以选用中环指双血管神经蒂岛状瓣修复为主。结果:在有效保留拇指的完整性及长度的前提下通过选用不同手术方案,恢复拇指功能,同