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目的
探讨2型糖尿病患者接受持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗时CSII对胰岛功能评估的影响。
方法2015年5至12月于中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科住院的125例2型糖尿病患者停用原降糖药物1 d后检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、C肽(空腹、固定餐餐后30 min、2 h)，检测后接受CSII治疗。血糖达标后在继续使用CSII的情况下检测空腹、固定餐餐后30 min、2 h C肽。检测当天晚上22时开始停止CSII治疗，第2天重复前1天检测。
结果与CSII治疗前比较，停CSII后空腹[(0.41±0.16)比(0.35±0.20)nmol/L，P＝0.015]、餐后30 min[(0.71±0.33)比(0.57±0.31)nmol/L，P＝0.005]、餐后2 h[(1.37±0.75)比(0.84±0.54)nmol/L，P<0.001]C肽水平均较治疗前各相应时间点C肽水平升高，而停CSII前空腹[(0.23±0.13) nmol/L]、餐后30 min[(0.39±0.26) nmol/L]、餐后2 h[(0.67±0.50) nmol/L]C肽水平则低于治疗前相应时间点C肽水平(P<0.001，P<0.001，P＝0.023)。经CSII治疗后，停CSII后各时间点的C肽水平较停CSII前明显升高(均P<0.001)，各时间点C肽升高百分比分别为：141%(空腹)、127%(餐后1 h)及219%(餐后2 h)。
结论为提高评估胰岛功能的准确性，使用CSII治疗的2型糖尿病患者评估胰岛功能时最好停用CSII。