目的探讨经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选取2010年1月-2016年6月在该院就诊的CSP患者57例,均采用PHILIPS580彩色多普勒超声诊断仪进行常规经腹超声和经阴道超声检查。经腹超声探头频率3.5 MHz,经阴道超声探头频率6~10 MHz。以病理检查为金标准,观察经腹超声和经阴道超声诊断结果与病理检查的符合度,探讨经腹超声和经阴道超声诊断CSP的临床价值。结果 57例CSP患者中,术后病理检查确诊孕囊型33例,团块型24例。经腹超声检出孕囊型26例,团块型23例,未检出8例,符合率为78.95%;经阴道超声检出孕囊型31例,团块型21例,未检出5例,符合率为89.47%。经腹超声诊断孕囊型CSP的灵敏度、特异性和曲线下面积(AUC)分别为75.76%、95.83%和0.858,诊断团块型CSP的灵敏度、特异性和AUC分别为83.33%、90.91%和0.910;经阴道超声诊断孕囊型CSP的灵敏度、特异性和AUC分别为90.91%、95.83%和0.934,诊断团块型CSP的灵敏度、特异性和AUC分别为87.50%、100.00%和0.965。结论经阴道超声诊断价值高于经腹超声,常规经腹超声不能明确诊断者,应及时采用经阴道超声检查。