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目的探讨脑动静脉畸形破裂出血的手术和临床特征。方法回顾性总结经CT、CT血管造影（CTA）、MRI、磁共振血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）及手术病理确诊的32例脑动静脉畸形破裂出血的手术抢救和治疗效果。结果开颅行血肿清除加畸形血管切除18例。血肿清除加部分血管电凝术3例。单纯脑室单侧或双侧引流术11例。恢复工作27例，生活不能自理2例，死亡3例。结论脑动静脉畸形破裂出血急性期外科手术的正确选择和恰当处理是关键。争取在血肿清除同时切除畸形血管是首选方法。术后常规行DSA全脑血管造影术。