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门诊病案是医疗文件的一个重要组成部分,应按照病案书写规范要求记录患者每次就诊的相关信息,对疾病的诊断与治疗起到连续的作用,也是反映门诊医疗水平、服务质量的重要环节.
患者男,41岁,因高处坠落致腰背部疼痛4h于2011年8月11日入我院骨科.入院查体:体温36.8℃,呼吸20次/ min,脉搏82次/min,血压116/74 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者一般情况可,神清合作,无贫血貌,心肺腹(-),骨盆挤压征(-),脊柱胸腰段压痛、叩痛明显,活动受限,四肢活动无明显受限,双下肢肌力、感觉均正常.关键词：骨瓜提取物;药物不良反应;过敏反
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经脐单孔腹腔镜技术是目前开展的一种高难度腹腔镜手术,其手术切口位于脐部,因脐部皮肤皱褶可遮盖切口,能达到令人满意的美容效果[1].现将初步的小儿经脐单孔腹腔镜肾盂成形术配合经验报道如下.关键词：肾盂成形术;腹腔镜;经脐单孔
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