氯沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病合并高血压疗效观察

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[目的]探讨氯沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)合并高血压患者的疗效.[方法]80例DN合并高血压患者随机分为两组,每组40例.两组均予糖尿病饮食、运动干预和严格血糖控制.对照组在此基础上口服氯沙坦,观察组在对照组基础上加用前列地尔,疗程均为3个月.比较两组疗效及治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白/肌酐比值(umALB/uCr)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)的变化.[结果]观察组总有效率为92.5% (37/40),明显优于对照组的82.5%(33/40)(P <0.05),两组不良反应总发生率比较差异无显著性(10.0% vs 7.5%,P>0.05).与治疗前比较两组患者治疗后的SBP、DBP、脉压差、UAER、umALB/uCr、SCr、BUN、Cys-C和β2-MG均明显降低(P<0.05),而且观察组明显低于对照组(P<0.05).[结论]氯沙坦联合前列地尔对DN合并高血压患者的疗效确切,可有效控制血压,改善肾功能,且不增加不良反应.
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