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目的观察重症肺炎APACHEII评分及血D-乳酸水平的变化，并分析其与疾病严重程度的关系，判断重症肺炎肠黏膜屏障功能的改变。方法选择40例重症肺炎患者（A组），另选择同期25例普通肺炎患者作为B组，健康人群25例作为c组。在患者入组时抽血测D-乳酸水平，测APACHE评分，并对检测结果进行统计学分析。结果重症肺炎组患者D．乳酸水平明显高于普通肺炎组和健康对照组，差异有统计学意义（P=0．011，0．016）；普通肺炎组D-乳酸水平高于健康对照组（P=0．034）；重症肺炎组患者APACHEII评分与D-乳