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目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机和手术方式。方法对常平医院2009年1月至2010年1月收治的60例穿孔性阑尾炎患者进行回顾性分析。根据手术方式的不同分为两组：开腹手术组和腹腔镜手术组。分析手术时机的选择,比较两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、疼痛评分、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率和住院费用的差异。结果对于60例均有继发局限性腹膜炎或弥漫性腹膜炎征象的患者,手术时机的选择以尽早手术为宜,腹腔镜手术组的各项指标均优于开腹手术组。结论腹腔镜阑尾切除术对有腹膜炎征象的急性穿孔性阑尾炎是较为理想的