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目的 探讨神经阻滞加阿芬太尼泵注在全身麻醉下膝关节置换术中的应用效果.方法 选取2018年6月—2019年6月于张家界市人民医院行膝关节置换术治疗的患者90例,按照计算机系统编号的单双数分为对照组与观察组,各45例.对照组予以全身麻醉,观察组在对照组基础上予以神经阻滞加阿芬太尼泵注.比较2组麻醉诱导时间、拔管时间、唤醒时间,术后4、8、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,12、24、48 h患肢关节屈曲角度、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,并观察2组不良反应发生情况.结果 观察组麻醉诱导时间、拔管时间、唤醒时间短于对照组(P0.05);术后8、12、24、48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).术后12、24、48 h,观察组患肢关节屈曲角度大于对照组(P0.05);术后24、48 h,观察组MMSE评分高于对照组(P0.05).结论 神经阻滞加阿芬太尼泵注在全身麻醉下膝关节置换术中的应用效果良好,可明显缓解手术治疗的疼痛感,增加患肢关节屈曲角度,且安全性较高.