【摘 要】
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目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）在不同糖代谢状态的乳腺癌患者中的表达及其与微血管生成的相关性。方法选择2013年1月—2015年6月湖州市中心医院收治的187例乳腺癌患者,根据血糖水平分为糖尿病组（DM组）67例、糖调节受损组（IGR组）50例、糖耐量正常组（NGT组）70例。采集临床资料、乳腺癌病理指标,检测癌组织HIF-1α和VEGF蛋白的表达,测定微血
【基金项目】
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浙江省科技计划项目（2017C37151）；
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目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）在不同糖代谢状态的乳腺癌患者中的表达及其与微血管生成的相关性。方法选择2013年1月—2015年6月湖州市中心医院收治的187例乳腺癌患者,根据血糖水平分为糖尿病组（DM组）67例、糖调节受损组（IGR组）50例、糖耐量正常组（NGT组）70例。采集临床资料、乳腺癌病理指标,检测癌组织HIF-1α和VEGF蛋白的表达,测定微血管密度（MVD）,并分析相关性。结果 BMI、FPG、2 h PG、Hb A1c、HOMA-IR在NGT组、IGR组、DM组的水平均逐渐升高（P＜0.05）。IGR组、DM组的肿瘤＞2 cm及淋巴结转移的比例均显著高于NGT组（P＜0.05）。但IGR组和DM组淋巴结转移的阳性率及肿瘤大小＞2 cm的比例之间的差异无统计学意义（均P＞0.05）。DM组HIF-1α和VEGF的阳性表达率均显著高于NGT组（P＜0.05）,而DM组与IGR组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。NGT、IGR、DM组的MVD计数逐渐升高,DM组最高,NGT组最低（P＜0.05）。HIF-1α阳性患者中,VEGF在NGT、IGR、DM组的阳性表达率分别为72.0%、84.2%、96.7%,呈升高趋势（P＜0.01）,且MVD亦呈升高趋势（P＜0.01）,而在HIF-1α阴性患者中,VEGF阳性表达率、MVD水平在NGT、IGR、DM组间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论HIF-1α可能具有促进乳腺癌合并2型糖尿病患者癌组织中微血管的生成的作用,监测HIF-1α水平可能对乳腺癌的浸润转移及增殖具有一定的预测意义。
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