早期健康教育对于妊娠期高血压疾病患者的影响

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  妊娠本身对孕妇来说也是一种较为重大的生活事件,会使孕妇产生压力直接影响孕妇的心身健康,增加妊娠并发症的机率,影响胎儿的发育。一旦孕妇患上妊娠期高血压疾病,将使孕妇产生更多的压力,严重影响健康。目前国内研究表明入院后对患者进行健康教育有利于患者的依从性有助于提高治疗效果,但仅仅在住院后对患者进行健康教育是不够的,妊娠期高血压疾病病理过程是逐步阶段性发展的,因此早期进行健康教育,有利于患者对于该病的认识,建立良好的心理状态,对于控制病情发展及减少母婴危害有重要意义。
  本文将进行过早期健康教育与未行健康教育的妊娠期高血压疾病孕妇的妊娠并发症,围产儿并发症进行统计分析。结果,进行早期健康教育的妊娠期高血压疾病患者其妊娠并发症及围产儿并发症的发生率均低于未行早期健康教育的妊娠期高血压疾病患者,其差异有统计学意义。现报告如下。
  
  资料与方法
  2009年6月~2010年6月进行产前检查且住院分娩的患有妊娠期高血压疾病的96例患者为观察组,期间分娩未进行健康教育的52例为对照组,两组孕妇在年龄、体重指数、孕产史、基础血压等相比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  健康教育方法:对于确定为妊娠期高血压疾病的患者予以疾病知识的宣教、心理护理宣教、饮食知识宣教、用药知识宣教、促使孕妇坚持定期检查,教会并督促孕妇每天数胎动,每周测体重,提高其自我保健意识,以便发现异常时能及时就诊。
  研究方法:比较两组妊娠并发症(胎盘早剥、产后出血、HELLP综合征等)、分娩方式(自然分娩、剖宫产)、围产儿并发症发病率(新生儿窒息、死胎、新生儿死亡、胎儿窘迫等)的发生情况。
  统计学处理:采用SPSS12.0统计软件包进行统计学处理,计数资料应用X2检验,P<0.05为有显著性差异。
  结 果
  两组比较,观察组妊娠并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(X2=4.27,P<0.05)。观察组剖宫产率低于对照组,差异无统计学意义(X2=0.54,P>0.05)。观察组围产儿并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(X2=5.17,P<0.05)
  讨 论
  有学者研究表明[1],妊娠期高血压疾病发病与个性心理、缺少运动、不良的饮食习惯、不定期进行产前检查等有关。不良的心理状态、生活习惯,不遵从医生的指导将加重疾病的发展,从而造成不良的预后。妊娠期高血压疾病患者的生活质量与社会支持均低于健康孕妇[2]。早期将疾病相关知识告知患者调整患者心理状态,使患者正确了解及认识疾病,将有效改善患者的生活质量,有利于患者的身心,从而降低和控制妊娠期高血压疾病及其并发症的发生。高危孕妇在孕期中应遵医嘱进行系统的产前检查,并适当调整饮食和进行必要的心理调节。国内有学者报道[3],1500例孕妇中有61.6%孕妇孕期未按医嘱进行系统的产前检查,孕期普遍存在着不遵医行为。因此,早期对于有妊娠期高血压疾病的孕妇进行健康教育,改善这些孕妇的遵医行为,从而预防和控制妊娠期高血压疾病的发生发展,显得很重要。注意每位孕妇,有针对性地进行健康教育,根据妊娠期高血压疾病孕妇对妊娠期高血压疾病相关知识和治疗过程的理解程度,制定合理的健康教育方案,宣传妊娠期高血压疾病相关知识,如妊娠期高血压疾病所产生的严重后果及相关预防改善知识,提高孕妇对妊娠期高血压疾病的知晓率、防病意识及自我保健能力。另外应重视妊娠期高血压疾病孕妇的主观心理过程,加强与其的交流与沟通,取得高危孕妇对医务人员的信任,从而提高其遵医行为,有利于疾病的转归。
  健康教育简单易行,不受场地、资金的限制,便于边远地区,乡村医院开展,仅仅微弱的投资,多一些医务人员的人文关怀将有效降低妊娠期高血压患者的并发症,改善围产儿预后。
  参考文献
  1 李春芳,苟文丽,刘金萍.妊娠早中期行为特征及焦虑与妊娠期高血压疾病的关系[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(2):145.
  2 熊波,晏元辉.妊娠高血压疾病患者生活质量及社会支持调查[J].中国现代医生,2010,48(19):58-59.
  3 何燕嫦.1500例孕妇不就医及不遵医行为的调查与分析[J].现代护理,2006,12(16):1490-1491.
  
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