目的：探讨低剂量雌、孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征（perimenopausal syndrome，PMS）的疗效及对激素水平的影响。方法：将103例 PMS 患者随机分为治疗组52例和对照组51例。两组均采用对症治疗，在此基础上，治疗组给予低剂量雌、孕激素替代治疗，28 d为1个周期，共治疗3个周期。比较两组临床疗效，观察治疗前后卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等激素水平，及 Kupperman评分、子宫内膜厚度、子宫体积的变化，并记录不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为92．31％，显著高于对照组的72．55％（P＜0．01）。治疗后，两组血清 FSH、LH 水平明显降低，E2水平明显升高，但治疗组降低及升高幅度更为显著（P＜0．01）。治疗后，两组 Kupperman评分降低，但治疗组降低幅度显著大于对照组（P＜0．01）；两组子宫内膜厚度均较治疗前略有增加，子宫体积略有缩小，但组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组不良反应比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论：低剂量雌、孕激素替代疗法能有效改善 PMS 患者体内性激素水平，缓解临床症状，疗效显著，且不良反应少。