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目的 探讨超声下定位与评估在高龄患者腰椎硬膜外穿刺中的临床应用价值.方法 选取2019-08/2020-09期间我院收治的60例拟行腰椎硬膜外穿刺高龄患者,以随机数字表法分为对照组(n=30)及观察组(n=30),对照组行传统体表标志定位法,观察组行超声下定位,对2组穿刺结果进行比较.结果 观察组定位时间、穿刺时间、总操作时间均较对照组短(P<0.05);观察组穿刺次数、进针深度、调整穿刺针方向次数与对照组有统计学意义(P<0.05);观察组一次性穿刺成功率为96.67％(29/30),明显较对照组高80.00％(24/30)(P<0.05);观察组穿刺后72 h头痛、腰痛、神经损伤或感觉异常等并发症发生率为3.33％,较对照组20.00％明显降低(P<0.05).结论 超声下定位与评估在高龄患者腰椎硬膜外穿刺中应用价值较高,可缩短定位及穿刺时间,减少穿刺次数,还可减少穿刺后并发症发生,值得应用及推广.