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目的
研究旨在确定11C-羟基麻黄碱(11C-HED)是否可以预测左心室功能不全日本患者包括死亡在内的不良事件。虽然11C-HED PET已被用于评估各种疾病状况下的心脏交感神经支配状况,但其预后价值方面的数据仍然有限。
方法60例左室功能不全患者被纳入本研究(平均LVEF为42%±14%),其中42例为缺血性心脏病,18例为非缺血性心脏病。所有患者均接受11C-HED PET检查。通过11C-HED PET显像计算心肌滞留指数作为心脏交感神经元完整性的指标。使用Cox比例风险回归模型和对数秩检验进行统计分析。
结果在平均(33±23)个月的随访期间,共发生13例死亡(7例心源性死亡、6例非心源性死亡)。与未死亡患者相比,死亡患者11C-HED滞留明显减低(7.1±2.1和9.0±2.4,P=0.015)。单位时间(min-1)心脏整体11C-HED滞留的风险比为0.762(P=0.039),其在多元分析中有统计学意义。当将患者分为高(≥8.5)和低(<8.5)11C-HED滞留组时,低11C-HED滞留组与高11C-HED滞留组相比,其存活率明显降低(P=0.004)。
结论左心室功能不全患者中,心脏整体11C-HED滞留较低是总体生存率较差的预测指标。