【摘 要】
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目的探讨综合ICU多发伤患者VAP的危险因素，为VAP的防治提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2015年12月江苏大学附属镇江三院ICU收治的126例机械通气治疗48 h以上患者的临床病历资料，运用Logistic回归分析研究相关数据，分析VAP发生的相关危险因素。结果126例患者中，发生VAP 37例，发病率为29.37%。单因素分析显示，患者机械通气时间、ISS评分、ICU入住时间、昏迷
【机 构】
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212013 镇江，江苏大学医学院,212005 镇江，江苏大学附属镇江三院重症医学科,212005 镇江，江苏大学附属镇江三院重症医学科,
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目的探讨综合ICU多发伤患者VAP的危险因素，为VAP的防治提供依据。
方法回顾性分析2014年1月—2015年12月江苏大学附属镇江三院ICU收治的126例机械通气治疗48 h以上患者的临床病历资料，运用Logistic回归分析研究相关数据，分析VAP发生的相关危险因素。
结果126例患者中，发生VAP 37例，发病率为29.37%。单因素分析显示，患者机械通气时间、ISS评分、ICU入住时间、昏迷、镇静镇痛、使用激素、慢性肺疾病史、联用抗生素>2种、颅脑损伤、胸部损伤、脊髓损伤因素差异有统计学意义（t/χ2值分别为3.382、20.241、4.212、29.837、7.616、5.322、4.384、8.246、5.677、15.394、4.864；P<0.05）。Logistic回归分析显示，机械通气时间、ISS评分、昏迷、联用抗菌药>2种、慢性肺疾病史、颅脑损伤、胸部损伤是多发伤患者VAP发生的危险因素（OR值分别为3.897、6.697、5.506、5.104、10.984、4.911、6.046；P<0.05）。
结论ICU多发伤患者VAP发生率高，应加强多发伤患者VAP危险因素监测，对机械通气时间长、ISS评分高、昏迷、联合应用2种以上抗生素、有慢性肺疾病史、颅脑损伤、胸部损伤等患者应采取有效的VAP防控措施，以有效降低VAP的发生率。
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