3岁以内小儿脑性瘫痪的临床分析及康复治疗

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1998年 8月~ 1999年 12月,诊治 49例 3岁以内的脑瘫患儿,其中 24例进行 3个月以上综合康复治疗,取得较好疗效。 1 资料与方法 1.1 资料 49例患儿均来源于门诊和神经内科病房住院病人。男 35例,女 14例,年龄分布情况为 < 6个月 4例, 7~ 12个月 14例, 1~ 2岁 19例, 2~ 3岁 12例,年龄最小的 2.5个月。 49例均符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会诊断标准 [1]。病因以出生时最多 (67% ),其中窒息最常见,其后依次为早产、黄疸、低体重、宫内缺氧、双胎等。 2种以上因素引起占大多数 (77.5% ),一种因素为 12.3%,无明显病因的占 10.2%。家长发现患儿异常的时间多在 6~ 9个月。 49例中 CT检查 37例,有异常的 29例 (78% ),主要表现为侧脑室扩大,脑软化灶,脑萎缩,外部性脑积水等。 49例脑瘫中痉挛型最多 (83.7% ),其中又以双瘫多见 (56% ),其次为偏瘫,四肢瘫,双重性偏瘫,截瘫最少。除痉挛型外,有手足徐动型,混合型,弛缓型和不定型。合并症有智力低下,语言障碍,视力障碍,听力障碍,癫痫等。
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