目的研究复方角菜酸酯对大鼠直肠黏膜急性损伤的治疗作用及其机制.方法以 3%乙酸制作 240只 SD大鼠直肠损伤模型,分为对照组和实验组.实验组每只经肛门置入复方角菜酸酯栓 20 mg, 2/d,对照组不用药;之后,每组分别在 30 min和 24、 72、 120 h各处死 30只大鼠.观察直肠黏膜损伤和病理变化情况,并通过免疫组织化学方法观察该药对 CD34、血管内皮生长因子( VEGF)、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)、白介素 8( IL- 8)、金属基质蛋白酶 9( MMP9)、缺氧诱导因子( HIF- 1α)和增殖细胞核抗原( PCNA)表达的影响.结果用药后 24、 72、 120 h,实验组大鼠直肠黏膜损伤计分和充血、水肿、腺体破坏、炎症细胞浸润病理现象明显较对照组轻,修复速度较对照组快,且没有明显的瘢痕形成.损伤后 24 h,实验组 MMP9、 VEGF的表达显著降低,损伤后 72、 120 h, 6种蛋白的表达均显著低于对照组.实验组的新生血管形成明显低于对照组.结论复方角菜酸酯栓可明显减轻 3%乙酸造成的直肠黏膜损伤,促进损伤愈合,且能减轻瘢痕形成;其降低 MMP9、 VEGF、 IL- 8、 PCNA、 iNOS、 HIF- 1α基因的表达,是直肠黏膜保护机制之一.