大动脉脉冲速率对终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者预后的影响

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目的:分析随血压水平下降相应的动脉脉冲速率(PWV)的变化对终末期肾功能衰竭(ESRF)患者预后的意义.方法:52例维持性血液透析惠者,年龄(62±13)岁,共观察(17±9)个月,观察伴随血压下降PWV的变化,通过调整干体重控制患者血压水平,共有12例患者死亡,其中7例死于心血管并发症,5例死于非心血管并发症.结果:Cox分析结果提示(1)随血压水平下降,PWV水平保持不变(无相应下降);(2)左心室容积增加;(3)年龄大;(4)存在基础心脏原发病,是不依赖于患者血压水平变化而独立影响患者病死率的因素.随血压变化PWV水平保持不变的病例死亡的危险系数为0.288(95%可信区间0.084~0.987),P<0.05.结论:对于ESRF患者,随血压水平下降.动脉PWV变化不明显能作为ESRF维持性血液透析患者远期病死率指示标准.
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