Q老师您好！
　　我是一名14岁女孩的母亲，今年40岁，在一家私企任职。最近，孩子因患有抑郁症，在精神科门诊接受药物治疗合并心理治疗，到目前为止已经有三个月了。在这期间，孩子偶尔会去学校上学，有很多时候，要么是早上送到学校，不到中午就接到班主任老师的电话，说孩子在课堂上用圆规或者小刀割伤自己的手臂，要求我接回;要么就是孩子自己说不想上学。为了孩子的安全，学校老师也找我进行了谈话，我作为孩子的母亲，只能向公司请假在家陪孩子，防止孩子出现意外。眼看着孩子耽误了很多课，又错过了很多重要的考试，我每天都提心吊胆、不知所措。既担心孩子安全出问题，又担心孩子无法完成学业，不知道是否该给孩子办理休学。咨询了精神科医生和心理老师，都没有得到明确的答案。我现在非常疲惫并且非常紧张焦虑，经常做噩梦，整个人都快垮了，眼看着孩子的学业无望，治疗效果又不尽如人意，请问我该怎么办？
　　一位患有抑郁症孩子的妈妈
　　A女士您好！
　　對于您谈到的情况及您对自身的感受，我认为我能够体会并理解到您，您一边要带孩子看病做心理治疗，一边还要担心孩子的自身安全和学业，一定感到身心俱疲，紧张、无助和无望。
　　当前，初中生、高中生出现抑郁问题的情况比较普遍，尤其是疫情以来，青少年的心理健康问题凸显。作为患有抑郁症孩子的家长，其内心是非常矛盾的，学业和孩子的健康总是不能兼顾，内心很冲突，不知道该如何应对。孩子罹患抑郁症，必定会影响学业，还可能危及自身生命安全，这个时候是否办理休学？办理休学给孩子带来的负面影响都有哪些？我们都不能确定，这些让我们很难作出选择。您今天提出的这个问题具有一定的代表性和普遍性。
　　那么，我们该怎么办呢？我想给您以下几条建议。
　　※ 第一，我要对您目前的应对方法表示认同和肯定，您现在所采取的应对策略都是科学的，治疗青少年抑郁症，药物治疗合并心理治疗是当前最有效的方法，您都做到了。
　　※ 第二，至于是否休学，或者什么时候休学，我们需要深入地分析一下。
　　我们是否应该听取精神科医生、学校老师或者心理治疗师的意见？还是听取孩子本人的意见或者是家长自己作出决定？我们都很难确定，也都不能得到明确的答案。我建议先要评估一下孩子的实际情况，对于孩子是否能够坚持学习，并保持有效学习，要作出明确的判断。如果孩子即使能够“三天打鱼、两天晒网”地到学校上课，但是注意力和学习效能都很差的话，我建议您可以先考虑让孩子休息一段时间，这里的休息一段时间不是办理休学。一般情况下，休息一到两个月后，随着系统的药物治疗和心理治疗后，孩子会逐渐恢复学习能力，到那时候我们再让孩子回到学校上课，是比较合适的选择。当然之前我们要和学校进行沟通，要和精神科医生沟通，还要和孩子进行协商。
　　※ 第三，如果孩子经过一段时间的休息和系统治疗，还是不能达到跟上学业的标准，我们要听取精神科医生的建议考虑调整孩子的治疗方案。
　　※ 第四，如果经过以上措施，都没有得到很好的效果，那么我们应该考虑是否给孩子办理休学。
　　但是，此时仍需要您做出慎重的选择，作出决定之前需要家庭成员共同协商和讨论，因为一旦休学，后续的复学会给我们和孩子带来意想不到的影响。如果给孩子办理了休学手续，就要对休学期做出一些适当的计划，如何帮助、引导孩子顺利度过休学这段时间是非常重要的。
　　※ 第五，我们的家庭是一个系统，我们每一个人都在系统中，孩子患病，大多数是因为家庭成员中的关系出了问题，这里面有夫妻关系、亲子关系和父母关系。
　　我们都知道父母是有局限性的，不是完美和全能的。系统具有自组织的功能，经过我们科学的应对，系统会逐渐得到稳定。
　　另外，在这里，我还有一些建议供您参考，我们除了要定期到精神科门诊复诊，遵医嘱服药，还要配合心理治疗师梳理家庭成员之间的关系。要能够看到孩子的痛苦、理解孩子的痛苦，而不是一味地给孩子提要求、设定目标。如果家庭成员能够相互了解、相互理解，少谈对错，多谈感受，会有助于孩子恢复健康，也会让我们的家庭更健康。
　　希望能够对您有所帮助。如果仍然无法解决您的问题，建议您在精神专科医生的指导下，采取进一步的治疗措施。