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目的:探讨大型听神经瘤的入路及围手术期处理.方法:18例大型听神经瘤病人全部采用一侧枕下乙状窦后入路扩大骨窗切除肿瘤.结果:全切肿瘤13例,近全切5例,死亡1例;面神经解剖保留10例,面神经功能保留率44.4%,听力保留率61.1%.结论:扩大骨窗充分暴露术野,配合显微技术,可增加肿瘤全切率;围手术期的处理对手术的成功亦至关重要.