【摘 要】
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目的探讨甲钴胺联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）患者的疗效及对Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）信号通路及母婴结局的影响。方法选取保定市第四中心医院132例GDM患者作为研究对象，根据分层随机设计、对照设计试验原则进行分为两组，每组66例。对照组采取胰岛素治疗，观察组采取甲钴胺联合胰岛素治疗。比较两组疗效和治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、TLR4、MyD88、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）水平及母婴结局。结果观察组总有效率高
【机 构】
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保定市第四中心医院药房 072350保定市第四中心医院产科 072350保定市第四中心医院产科 072350
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目的探讨甲钴胺联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）患者的疗效及对Toll样受体4（TLR4）/髓样分化因子88（MyD88）信号通路及母婴结局的影响。
方法选取保定市第四中心医院132例GDM患者作为研究对象，根据分层随机设计、对照设计试验原则进行分为两组，每组66例。对照组采取胰岛素治疗，观察组采取甲钴胺联合胰岛素治疗。比较两组疗效和治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、TLR4、MyD88、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）水平及母婴结局。
结果观察组总有效率高于对照组[95.45%（63/66）比84.85% （56/66）]，差异有统计学意义（χ2 = 4.181，P
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三阴性乳腺癌是一种高度异质性疾病，分子分型可以提高诊断的精确性而有助于靶向治疗。本小组先前的研究根据潜在的治疗靶点，将三阴性乳腺癌分为了4种亚型。本次进行的FUTURE试验(临床试验注册号：NCT03805399)是一项基于疾病分型和基因组标志物的Ⅰb/Ⅱ期临床"雨伞试验"，用于评估治疗靶点的有效性。本研究纳入了患有难治性转移性三阴性乳腺癌的患者，根据肿瘤亚型和基因组标志物进行分层，并纳入以下7组，A组：吡咯替尼 卡培他滨，B组：雄激素受体抑制剂 CDK4/6抑制剂，C组：PD-1单抗 白蛋白紫杉醇，
回顾分析目前转移性去势抵抗性前列腺癌的系统性治疗方案以及药物研发的最新进展，发现在过去几年中治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的方案除了使用多西他赛外，还包括阿比特龙、恩扎卢胺、卡巴他赛、镭-223和西普鲁塞-T等一些新药，这些药物在Ⅲ期临床试验中均对患者显示生存获益。目前正在进行临床试验的新治疗方案还有：新一代雄激素受体轴靶向治疗、免疫治疗或靶向其他致癌基因与基因通路的治疗；尤其是多聚二磷酸腺苷-核糖聚合酶(PARP)抑制剂和PD-1抑制剂等。这些mCRPC治疗新药的出现显著增加了治疗的选择
糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的微血管并发症之一。其较高的发病率和病死率给患者带来了身体和经济的双重负担。现今针对DN的治疗也逐渐由对症支持治疗转变为病因治疗。研究表明DN的发生发展机制与信号通路存在密切的联系，包括核因子-κB、丝裂原活化蛋白激酶、Janus激酶/信号转导与转录激活子、Notch信号通路，各种信号通路蛋白在DN患者细胞中异常表达，促进DN的进一步发展，这些方面的研究为治疗DN提供了新靶点和新思路。
由额、颞和枕底面共同构成的脑底，其周边大部托附在颅底之上，而其中央核心区两侧的脑底围绕中脑周边形成了包含有多个脑池（群）的较为"空旷"的区域。本文首次将这一"空悬"于脑底中央的区域，名之为"脑底中央空间"。文中除大致描述了脑底中央空间的构成，又基于脑底中央空间的概念，将进入这一区域的诸多手术入路进行了归纳，详细解析了其内在的逻辑关系。
目的探讨低分子肝素联合平均容积保证压力支持（AVAPS）模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2018年2月至2020年4月成都市新都区第二人民医院收治的82例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组在常规治疗基础上予以AVAPS模式，观察组在常规治疗基础上予以低分子肝素联合AVAPS模式。比较两组治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼
目的探讨经颅彩色多普勒超声（TCCD）评估急性缺血性卒中（AIS）患者早期神经功能恶化（END）的风险及预测不良预后的效能。方法选取2018年1月至2020年3月大连医科大学附属第二医院收治的264例AIS患者，根据病情是否进展为END分为END组（55例）、无END组（209例）。应用TCCD检测两组视神经鞘直径（ONSD）/眼球横径（ETD）、大脑中动脉搏动指数（PI）、脑中线移位值ONSD/ETD、PI、脑中线移位值，并对数据进行统计分析。结果END组ONSD/ETD、PI、脑中线移位值高于无END
目的探讨帕金森病（PD）认知障碍患者MRI灌注成像脑血流变化特点及与血清表皮生长因子（EGF）水平的相关性。方法选择杭州市第三人民医院2017年9月至2020年9月诊治的PD患者120例，根据是否出现轻度认知功能损害（MCI）分为PD-MCI组（60例）和PD无认知障碍（PD-NCI）组（60例），另选择同期健康体检者60例作为正常对照组。采用MRI灌注成像评估各组脑血管灌注情况，应用酶联免疫吸附试验法测定各组EGF水平，并进行比较。结果PD-MCI组、PD-NCI组CBF和CBV低于正常对照组，而MTT
目的探讨小儿烧伤后行择期手术时应用氯胺酮复合右美托咪定进行非插管麻醉的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月湖北省汉川市人民医院收治的行择期手术治疗的烧伤患儿50例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。两组均给予氯胺酮1~2mg/kg进行麻醉诱导，对照组给予丙泊酚4mg/（kg·h）恒速泵注，观察组给予右美托咪定1μg/（kg·h）泵注10min后0.5μg/（kg·h）维持泵注。比较两组基础麻醉例数、手术时间以及术中输液量；比较两组患儿进入手术室（T1）、手术开始前1min（T2）、
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