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梭形动脉瘤约占颅内动脉瘤的1%，而椎动脉-小脑后下动脉（VA-PIGA）梭形动脉瘤更为罕见，并且PICA常开口于动脉瘤上，进行开颅直接手术塑形夹闭或经血管内栓塞治疗都十分困难。2005年2月至6月，作者采取颅内外血管搭桥加动脉瘤孤立术治疗首都医科大学宣武医院神经外科3例VA-PICA梭形动脉瘤患者，现将经验报道如下。