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目的
检索文献通过Meta分析的方法评估PET-CT对于非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的诊断价值。
方法通过PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库收集2002年1月至2016年1月的有关PET-CT对NSCLC纵隔淋巴结诊断的文献,并通过纳入排除标准进行筛选,提取文献中真阳性数、假阳性数、假阴性数和真阴性数。使用STATA软件进行Meta统计分析,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC)。讨论异质性来源,并进行亚组分析。
结果符合纳入标准的文献共计23篇(2 959例患者),以患者为研究对象,诊断的敏感度和特异度分别是0.66 (0.55~0.75)、0.84(0.79~ 0.89),AUC为0.84(0.80~ 0.87),亚组分析结果提示曾患肺结核是影响PET-CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的一个重要影响因素(P=0.01)。
结论PET-CT对NSCLC纵隔淋巴结转移诊断分期准确度高,是NSCLC治疗决策前值得推荐的检查方法,但患者若曾患肺结核应谨慎对待。