恩氟烷及异氟烷对食管癌切除术围术期病人外周血T淋巴细胞免疫功能的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuxiangff
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目的 探讨恩氟烷及异氟烷对病人外周血中T淋巴细胞免疫功能的影响。方法 选择 6 0例食管癌病人 ,随机分成 3组 ,Ⅰ组 :恩氟烷组 ,Ⅱ组 :异氟烷组 ,Ⅲ组 :异丙酚组 ,每组 2 0例。Ⅰ、Ⅱ组术中吸入浓度分别维持 1 5 %~ 2 %。Ⅲ组按 4~ 6mg·kg-1·h-1微量泵输入并辅助芬太尼 6~8μg·kg-1。于麻醉前、吸入麻醉药后 90min、术毕、术后 2 4h、72h ,抽取桡静脉血 1ml,采用流式细胞仪测定T3 、T4 、T8淋巴细胞的水平。结果 Ⅱ和Ⅲ组与术前相比 ,T3 、T4 、T8水平均无明显变化 (P >0 0 5 )。Ⅰ组在吸入麻醉药后 90minT8明显下降 (P <0 0 5 ) ,术毕时恢复至术前 ,而术后 2 4h又下降明显 (P <0 0 5 ) ,72h后又恢复至术前。与Ⅲ组相比 ,只有Ⅰ组术毕时T3 淋巴细胞显著抑制 (P <0 0 5 )。结论 异氟烷对肿瘤病人的免疫功能无明显影响。恩氟烷只对T3 及T8细胞有程度很低的、一过性的抑制作用 ,因此两种吸入药物均可用于肿瘤病人的麻醉
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