探讨急性缺血性卒中患者微栓子信号(microembolic signal, MES)与免疫炎性的相关性。
方法连续纳入急性缺血性卒中患者，根据MES结果分为阳性组和阴性组。比较两组间免疫炎症指标、人口统计学和基线临床资料，应用多变量logistic回归分析急性缺血性卒中MES的独立影响因素。
结果共纳入237例患者，MES阳性组52例，MES阴性组185例。MES阳性组与阴性组三酰甘油[(2.13±0.93)mmol/L对(1.81±0.96)mmol/L；t＝2.126，P＝0.035]、血浆纤维蛋白原[(2.95±0.26)g/L对(2.83±0.32)g/L；t＝2.332，P＝0.021]、Lp-PLA2水平[(288.27±27.86)μg/L对(261.65±29.96)μg/L；t＝2.897，P＝0.004]和CD4＋/CD25high Treg比率[(8.70±1.46)%对(9.45±1.40)%；t＝3.386，P＝0.001]以及动脉狭窄≥70%(21.15%对5.41%；χ2＝10.592，P＝0.001)和小动脉闭塞性卒中(9.62%对23.24%；χ2＝4.667，P＝0.031)的患者比例存在显著性统计学差异。多变量logistic回归分析显示，血浆纤维蛋白原水平增高[优势比(odds ratio, OR)3.257，95%可信区间(confidence interval, CI)1.124～9.438；P＝0.030]、动脉狭窄≥70%(OR 3.585，95% CI 1.394～9.219；P＝0.008)和Treg比率降低(OR 3.801，95% CI 1.190～12.148；P＝0.024)是MES阳性的独立危险因素，而小动脉闭塞性卒中是其独立保护因素(OR 0.244，95% CI 0.072～0.829；P＝0.024)。
结论急性缺血性卒中患者的MES可能与免疫炎症相关。