提高移植物和受者长期存活——任重而道远

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为更好地跟踪国内外移植领域的新动态及新进展,及时将国内外的最新进展介绍给本刊的读者,本刊编辑部约请国内专家就目前移植相关的基础与临床研究进展等主要热点问题撰写专题稿件,于2012年1月起在本刊分6期陆续刊出,以飨读者.器官移植被誉为21世纪医学之巅.随着移植技术的不断进步,移植相关领域如移植免疫学、配型技术、器官保存技术、免疫抑制措施等的不断完善,以及新的免疫抑制剂的相继问世,特别是进入21世纪后,器官移植取得令人瞩目的成就.但目前我们面临可供移植的器官严重短缺,如何充分利用宝贵的每一个器官,尽可能延长移植物和受者的存活时间成为我们目前更为重要和迫切需要加大研究力度予以解决的问题。

其他文献
2011年10月21-23日,由中华医学会器官移植学分会等8家学术团体及单位联合主办、浙江大学医学院附属第一医院、上海罗氏制药有限公司联合协办的“2011年两岸三地移植免疫论坛”在美丽的杭州西子湖畔隆重召开.会议邀请了中国内地、香港、台湾地区以及美国、德国的海内外器官移植领域知名专家,共同就移植与免疫领域的热点话题进行了充分交流与探讨。
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目的 总结粒细胞-单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血液系统恶性肿瘤残留疾病两例的经验.方法 例1为骨髓增生异常综合征患者,在非血缘HSCT后半年出现骨髓病态造血和不完全嵌合状态,停用免疫抑制剂3周,未出现移植物抗宿主病(GVHD);例2为B淋巴细胞急性淋巴细胞白血病患者,移植后30d检测到分子水平的残留疾病.两例均皮下注射GM-CSF 300 μ
目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSC)对脐血造血干细胞体外扩增及抗细胞衰老的作用.方法 从新鲜脐血中分离出CD34+细胞,分别接种在含或不含MSC及细胞因子的培养体系中,取培养10d后的造血干细胞,分别用于细胞计数,集落分析,流式细胞仪检测表面标记,并对培养后的细胞进行β-半乳糖苷酶活性检测,采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测衰老相关基因p16INK4amRNA的表达.结果 体外培养10d后,M
一、交换亲属活体器官移植已在我国起步众所周知,供移植的器官严重短缺已成为器官移植发展的一个瓶颈,为拯救生命,"活体器官移植"作为不得已的权宜之计问世,并在全球范围内广泛开展.为避免器官买卖犯罪,我国的活体器官移植被限制于亲属间的器官移植[1-2].为解决亲人之间配型不合问题,国外实施了两个或多个家庭之间的"活体器官交换计划",以得到最佳的器官移植效果,尤其以"肾源交换计划"开展得最为普遍,并得到法
期刊
尽管供肺的保护技术不断改进、外科技术和围术期处理水平不断提高,移植肺缺血再灌注损伤仍然是肺移植后早期发生并发症和死亡的重要原因.肺移植后早期15%~20%的移植肺由于缺血再灌注损伤而出现功能障碍[1],移植肺功能障碍导致超过20%的肺移植受者在移植后最初90d天内出现严重原发性移植物功能障碍.肺缺血再灌注损伤(IRI)以非心源性肺水肿为典型表现,发生于肺移植后12h内.本文就肺移植前后对移植肺IR
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二、免疫抑制剂的应用进展优化免疫抑制方案,改善移植受者的长期存活始终是临床医师关心的焦点.此次会议上多位专家就免疫抑制方案的优化进行了探讨.来自美国的John Fung教授对于目前临床上经常使用的免疫抑制剂和新的免疫抑制剂给出了综合性的评价.John Fung教授指出,他克莫司(Tac)仍然是肝移植术后免疫抑制方案的核心.通过对16项有关肝移植后初始采用Tac和环孢素A(CsA)的对照试验进行荟萃
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肾移植是目前治疗终末期肾病的最佳方法,并且对儿童患者生理和心理发育的影响比透析小[1].婴儿供肾儿童肾移植是目前儿童肾移植发展的方向之一,但其围手术期治疗方案目前尚未成熟,并发症发生率较高,其中血管和输尿管并发症最为常见[2].2012年2月,我院开始施行婴儿供肾儿童肾移植,有2例术后并发尿瘘,现报告如下.临床资料例1为男性,7岁,体质量为18 kg,慢性肾功能衰竭,进行腹膜透析1年,2012年2
期刊
移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)是造血干细胞移植及实体器官移植后一组发生率相对较低的并发症,但对移植的效果和受者的长期存活率影响较大.2001至2013年,我院收治1例造血干细胞移植后并发PTLD者和3例肾移植后并发PTLD者,现将诊治情况报告如下.临床资料例1 为男性,年龄为13岁,因再生障碍性贫血(极重型)于2012年9月接受HLA全相合异基因造血干细胞移植。
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目的 总结活体肝肾联合移植1例的体会.方法 2007年9月对1例乙型肝炎后肝硬化(失代偿期)合并慢性肾功能衰竭(尿毒症期)的患者施行了成人间亲属活体肝肾联合移植.切取供者带肝中静脉的右半肝和右侧肾脏,受者手术采用背驮式肝移植及异位肾移植.受者给予巴利昔单抗联合他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙的方案抗排斥反应,供、受者术后加强护肝治疗、抗感染治疗和营养支持治疗.结果 供、受者均顺利渡过围手术期,术后
目的 对肾移植术后早期JC病毒的感染情况及其危险因素进行初步研究.方法 2010年11月至2011年10月间,入选的研究对象为接受同种肾移植的受者89例,均随访1年,通过实时荧光定量聚合酶链反应法定期(每月1次)检测其血液和尿液样本的JC病毒DNA拷贝数,并根据检查结果将所有受者划分为JC病毒感染组和非感染组,观察并比较2组受者性别、年龄、术前诊断、HLA(A、B、DR)抗原错配情况、钙调磷酸酶抑