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目的:观察银杏叶胶囊联合双嘧达莫对慢性肾功能衰竭(CRF)维持血液透析患者血液高凝状态的影响。方法:将90例CRF维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。两组均予常规西医综合治疗。对照组口服双嘧达莫片,每次50 mg,每日3次。观察组加用银杏叶胶囊,每次1~2粒,每日3次。3个月为1个疗程。检测治疗前后纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板聚集率(MPAR)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血液流变学指标,进行治疗前后血瘀证评分。结果:与治疗前相比较,两组治疗后D-D、FIB和MPAR水平均治疗前下降(P<0.01),观察组D-D、FIB和MPAR水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平较治疗前下降(P<0.05),观察组HDL-C上升,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血脂变化不明显;治疗后观察组全血黏度(高、低切)、血浆黏度低于对照组(P<0.01);治疗后两组血瘀证评分均治疗前下降(P<0.01),治疗后观察组血瘀证评分低于对照组(P<0.01)。结论:银杏叶胶囊联合双嘧达莫能改善慢性肾功能衰竭维持血液透析患者高凝状态,抑制血小板的活化,改善微循环,防止血栓形成。