家庭是脑卒中恢复期病人的主要生活场所，家属对康复知识内容的学习和医护人员对家庭康复护理、康复功能训练的指导非常重要。
　　家庭是脑卒中恢复期病人的主要生活场所。从经济和医疗条件上说，脑血管病的病人不可能长期在医院接受康复治疗。所以，继续康复的任务自然落到了家庭，家庭的职能不仅体现在养老方面，而且还要承担康复的义务。病人能否获得最大限度的恢复，能否生活自理、重返社会，在某种意义上讲取决于家庭康复的质量。因此，家属对康复知识内容的学习和医护人员对家庭康复护理、康复功能训练的指导非常重要。
　　宋女士因脑梗塞致右侧肢体偏瘫收治神经内科病房两周，不日她将出院回家。令她和家人烦恼的是，虽然目前血压等生命体征平稳，但右侧肢体行动障碍，行走困难。出院后，该如何进行右侧肢体功能康复，提高生活质量呢？带着这个问题，她和家人来到专家门诊，希望获得相关的指导和建议。
　　脑卒中患者的最佳康复时机是发病后的三个月内。制定并执行一份详尽的家庭康复计划，如同请进一名康复医师，敦促并帮助患者居家完成每天的康复训练，最大限度地恢复肢体功能，尽早恢复生活自理。康复内容包括强化坐位、站位及卧位的合适体位；上下肢的肌力训练；轮椅的控制；日常生活能力的训练及适当强度的家务和娱乐活动等。
　　制定一份家庭作息表：何时起床、服药、进早餐、做康复训练操、休息、看电视、睡觉……居家生活和训练要有规律，贵在坚持！
　　适当改造家庭环境。注意室内行走的通道有无易绊物，如卷边凸起的地毯，不用的电线；保持地面及浴室的干燥，以防跌倒；在阳台、厨房及浴室安装把手，方便患者小憩及支撑。
　　家人的心理支持。训练及康复的过程痛苦而漫长，患者情绪低落或急躁易怒甚至消沉，家人要关爱患者并给予鼓励与心理支持。
　　顽强锻炼。患肢功能恢复的最佳时间，是发病后的1～6个月。从瘫痪的第二天起，就开始了肌肉、关节的按摩，避免肌肉萎缩。当患肢稍能活动后，就开始功能锻炼，强迫自己用左手拿东西、干活、写字、玩健身球，强迫左腿单腿站立，弹跳，并根据不同的恢复阶段，有针对性地进行运动，如步行、慢跑、爬山、打太极拳、打乒乓球等。在体能锻炼的同时，还注意脑力和语言的锻炼，坚持每天看书读报、学说绕口令、练习写作，使语言和思维能力得到了恢复。“生命在于运动”“用进废退”，这些都是千古不变的真理。运动可以代替药物，但所有的药物都代替不了运动。
　　适合康复功能训练：1）适当的体位。包括卧位、坐位和站位的平衡。2）上肢功能训练操。用健手带动患手做上举、前伸的动作及肩关节的耸肩动作。3）下肢功能训练操。如床上的被动和主动伸膝屈膝动作、足背伸动作、下肢外展内收动作、直腿抬高动作等。4）躯干平衡训练。如双膝或单膝屈曲，抬高臀部及躯干的“桥式运动”等。5）轮椅的控制和体位的转移训练。如坐位到站位的转移，从床边至轮椅或椅子的转移等。6）日常生活能力训练，如穿衣、洗脸、刷牙、梳头、进餐、如厕、洗澡等。7）力所能及的家务劳动，如剥豆、拣菜等。
　　保持乐观。俗话说“笑口常开去病消灾”，开阔胸襟比扩张血管更为重要，稳定的情绪比药物还能稳定血压。无论遇到什么事情，要始终牢记“制怒、消愁、克悲、勿躁”8个大字，让焦虑、愤怒、沮丧、悲伤、忧郁、妒忌、怒恨等不良情绪离去，使希望、欢乐、恬静、信心等有益身体健康的情绪常存，始终保持心理平衡。
　　合理饮食。脑卒中的发病与饮食有密切的关系。发病后，患者要改掉喜食高脂食物的坏习惯，多吃五谷杂粮，新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪，高胆固醇的食物。另外要坚持每天喝6～8杯水，特别是起床后和睡觉前总要喝一大杯水，以降低血液黏稠度，有效地预防了脑卒中的复发。
　　控制危险因素预防再发。除了肢体的功能训练以外，脑卒中患者尤其强调要控制危险因素以防再发，如糖尿病、高血压、房颤、冠心病等，按时服药，改变生活方式，包括清淡饮食，精神情绪的调节以及适当的运动。
　　拥有健康就拥有幸福！要保持健康的体魄，最好的医生是自己。
　　（编辑 唐欣欣）