【摘 要】
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目的 探讨电刺激联合全程指导盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁(SUI)合并特发性逼尿肌过度活动(IDO)的疗效.方法选取经尿动力学检查证实为SUI合并IDO女性患者70例.平均年龄(40±7)岁.采用神经肌肉电刺激治疗仪电刺激,每次60 min,每周3次.联合盆底肌训练,每次30 min,每天2次,疗程12周.记录治疗前后患者排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)和尿动
【机 构】
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450052,郑州大学第一附属医院泌尿外科和尿动力学中心河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,450052,郑州大学第一附属医院泌尿外科和尿动力学中心河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,45
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目的 探讨电刺激联合全程指导盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁(SUI)合并特发性逼尿肌过度活动(IDO)的疗效.方法选取经尿动力学检查证实为SUI合并IDO女性患者70例.平均年龄(40±7)岁.采用神经肌肉电刺激治疗仪电刺激,每次60 min,每周3次.联合盆底肌训练,每次30 min,每天2次,疗程12周.记录治疗前后患者排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)和尿动力学测定,并随访3个月疗效.结果 50例(71%)完成全程治疗.其中尿失禁症状完全消失8例(16%),IDO消失10例(20%),漏尿点压测定无漏尿发生6例(12%).治疗后总排尿次数、总漏尿事件次数、ICI-Q-SF评分、最大逼尿肌不随意收缩压和持续时间分别为(28±5)次/72 h、(10±5)次/72 h、(10±3)、(18±8)cm H2O和(8±3)s,显著低于治疗前的(43±8)次/72 h、(20±6)次/72 h、(17±3),(27±9)cm H2O和(13±6)s(P<0.01);最大排尿量、正常尿意膀胱压测定容量、最大膀胱压测定容量、漏尿点压和最大尿道闭合压分别为(225±48)、(210±48)、(247±48)ml、(94±11)和(59±8)cm H2O,显著高于治疗前的(159±37)、(141±39)、(178±36)ml、(81±15)和(55±8)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.01).治疗结束时和3个月后有效率为66%和60%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电刺激联合盆底肌训练是一种治疗女性SUI合并IDO的有效方法。
其他文献
目的 探讨泌尿外科同侧二次腹腔镜手术可行性,总结经验和体会. 方法行同侧二次腹腔镜手术患者13例.第一次手术路径:经腹膜后4例,经腹9例.第一次手术原因:肾盂输尿管连接处梗阻3例、输尿管结石3例、肾盂结石2例、肾上腺肿瘤2例、肾囊肿2例、多囊肾1例.第二次手术原因:患侧肾脏无功能4例、结石复发3例、肾囊肿复发1例、肾盂输尿管吻合处狭窄1例、同侧肾脏发生肾癌I例、多囊肾再次进展1例、肾上腺肿瘤残留和
勃起功能障碍(ED)是前列腺癌手术后常见并发症.walsh和Donker[1]发现神经血管束(NVB)位于前列腺侧后、Denonvilliers筋膜前、提肛肌筋膜(LF)和前列腺筋膜(PF)间,也有学者将后二者统称前列腺筋膜[2]或侧盆筋膜(LPF)[3],并发展了保留神经前列腺根治性切除术(NSRRP).前列腺癌患者行NSRRP后,性功能保留比率明显提高,双侧保留NVB后勃起功能恢复率为13%～
随着影像学检查的普及，肾脏偶发小肿瘤的诊断率不断增加，已经占肾癌的48％～66％。目前，临床局限性肾癌的标准治疗方法还是手术切除肿瘤。对于临床pT1a期肾癌（直径〈4cm）根治性肾切除或肾部分切除的5年癌特异性生存率（CSS）超过95％。近期通过开放手术、腹腔镜或超声、CT引导下经皮穿刺的肾肿瘤消融治疗也开始在临床应用；
本研究分析膀胱肿瘤的多发性和复发性对排除了Tis后、行保守治疗的T1G3膀胱癌的治疗效果的影响。1976年至1999年，165例T1G3膀胱癌患者行TUR术，术后行辅助性膀胱灌注化疗。排除标准包括：既往Tis和伴发Tis既往T1G3膀胱癌，肿瘤直径〉3cm，肿瘤病灶〉3处。不常规行再次TUR术。另外，膀胱灌注化疗开始前，细胞学检查须阴性。结果：患者第1、3、5年无复发生存率分别为71．8％、
患者,21岁.因进行件排尿、排便困难1个月于2006年1月入院.查体:血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺腹部未见异常,双肾、输尿管区无压痛、叩击痛,膀胱区深压痛。
2008年11月4日,是我国泌尿外科德高望重的老前辈、中华医学会泌尿外科学分会(CUA)和<中华泌尿外科杂志>创始人之一熊汝成教授诞辰100周年纪念日.复旦大学附属中山医院、上海市和全国的泌尿外科同道于10月11日举行隆重的纪念活动,缅怀熊汝成教授的卓越贡献和高尚品格。
膀胱神经鞘瘤临床少见,2006年1月我院收治1例,现报告如下. 患者,女,51岁.因腹胀伴尿频、尿急1个月入院.体检:中下腹部可及约25 cmx25 cmx15 cm肿块,质地中等,活动度差,无明显压痛.B超检查示下腹部不均质肿块25 cm×25 cm×11cm,内及少量血流.CT检查示盆腹腔20.0 cm×9.5.0 cm×25.0 cm实质性肿块,边界清楚,密度不均,增强后病灶实质明显不均匀
留置输尿管支架管常导致术后并发症的发生，并存在被遗忘的可能，痊愈后需再次手术将其取出。既往有关可降解输尿管支架管的尝试都由于生物相容性或降解时间等问题而失败。作者对一种新型的具有生物降解性的双J管在猪模型中的应用进行评估。36只约克猪分为实验组和对照组，分别于单侧输尿管内置入Uriprene可降解支架管和标准支架管。
目的 探讨负载人肾癌细胞抗原肽制备树突状细胞(DC)疫苗体外杀伤肾癌细胞的作用.方法 利用细胞膜酸洗脱法获得人肾透明细胞癌细胞株786-0细胞表面抗原肽.外周血单个核细胞在体外经人粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子,白细胞介素4和脂多糖诱导获得成熟的DC,并负载分离到的抗原肽制备DC疫苗.利用疫苗体外诱导出特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)作为实验组.同时设置4个对照组,对照组1用未负载抗原肽的DC和单
间歇性雄激素剥夺被认为可以延长进展性前列腺癌患者对激素敏感的时间并且可以改善患者的生活质量。芬兰前列腺研究项目VII已经开始，以确定哪种患者可受益于间歇性雄激素剥夺治疗。在此中期分析中，作者评价哪种预后因子影响雄激素剥夺治疗的初始反应。856例局部进展或转移性前列腺癌患者纳入研究，给予24周雄激素剥夺治疗以确保其对激素的敏感性。