2004—2018年中国大陆地区城乡肺癌死亡趋势分析

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[目的]分析中国大陆地区2004—2018年城乡肺癌死亡率变化趋势.[方法]收集2004—2018年我国死因监测数据集中符合《国际疾病分类第十版(ICD-10)》编码为C33~C34的大陆地区全部肺癌患者死亡资料,计算粗死亡率(CMR)、年龄标化死亡率(ASMR)和年度变化百分比(APC),分析城乡肺癌死亡率及其变化情况.[结果]2004—2018年肺癌CMR为41.11/10万,ASMR为27.91/10万,无明显上升或下降趋势;城市肺癌CMR为46.03/10万,ASMR为30.33/10万,APC为?0.82%;农村肺癌CMR为38.54/10万,ASMR为26.66/10万,APC为1.73%;城市和农村肺癌CMR相比差异显著.城市东部、中部和西部地区肺癌CMR分别为50.27/10万、44.59/10万和40.64/10万,东部和中部城市肺癌标化死亡率分别下降了1.05%和1.08%;农村东部、中部和西部地区肺癌CMR分别为45.82/10万、38.26/10万和28.90/10万,农村地区肺癌ASMR整体呈上升趋势;东部、中部和西部地区城市和农村肺癌CMR相比差异显著.城市男性和女性肺癌CMR分别为63.17/10万和28.42/10万;农村男性和女性肺癌CMR分别为52.83/10万和23.62/10万;农村男性和女性肺癌ASMR分别上升了1.18%和1.09%,城市男性和女性肺癌ASMR分别下降了0.61%和1.35%;城市男性与农村男性相比肺癌CMR差异显著,城市女性与农村女性相比肺癌CMR差异显著.农村和城市肺癌ASMR随年龄增长呈递增趋势,≥60岁年龄段最高;城市肺癌ASMR在20~39和40~59岁年龄段呈下降趋势,农村地区肺癌ASMR在<60岁人群中呈下降趋势,但在≥60岁人群中呈上升趋势;农村和城市肺癌CMR相比,在0~19、40~59和≥60岁人群中差异显著.[结论]2004—2018年我国大陆地区肺癌死亡率具有城乡差异性,可能受吸烟、人口老年化程度、工业化进程和性别因素影响,确定肺癌发生的危险因素,识别高危人群,进行早期干预有助于降低肺癌的死亡率.
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