蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析并肾性贫血的临床疗效比较研究

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目的比较蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效。方法选取北京市仁和医院2015年6月—2016年6月收治的MHD并肾性贫血患者64例,根据治疗药物不同分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组患者给予右旋糖酐铁治疗,观察组患者给予蔗糖铁治疗,均持续治疗5周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血液学指标[网织红细胞计数、红细胞计数、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)]及铁相关指标[总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及促红细胞生成素(EPO)剂量],并比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组患者网织红细胞计数、红细胞计数、Hct、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者网织红细胞计数少于治疗前,红细胞计数、Hct、Hb高于治疗前(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组患者总铁结合力、血清铁、SF、TSAT及EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总铁结合力低于治疗前,血清铁、SF、TAST高于治疗前(P<0.05),但两组患者治疗前后EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论蔗糖铁与右旋糖酐铁均可有效改善MHD并肾性贫血患者铁及血液指标,而蔗糖铁治疗MHD并肾性贫血的临床疗效优于旋糖酐铁。
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