【摘 要】
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目的:观察高-低频交互重复经颅磁刺激（r TMS）对卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能、疼痛和生活质量的影响。方法:用随机数字表法将106例偏瘫肩痛患者分为低频组（n=33）,高频组（n=36）和高-低频组（n=37）。三组患者均接受常规卒中后的康复治疗。在此基础上,低频组、高频组和高-低频组分别接受低频、高频和高-低频交互r TMS治疗。三组患者均于治疗前和治疗后8周进行上肢Fugl-Meyer运动功能
【机 构】
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浙江省人民医院康复医学中心杭州医学院附属人民医院康复医学科浙江省康复与运动医学研究所
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目的:观察高-低频交互重复经颅磁刺激（r TMS）对卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能、疼痛和生活质量的影响。方法:用随机数字表法将106例偏瘫肩痛患者分为低频组（n=33）,高频组（n=36）和高-低频组（n=37）。三组患者均接受常规卒中后的康复治疗。在此基础上,低频组、高频组和高-低频组分别接受低频、高频和高-低频交互r TMS治疗。三组患者均于治疗前和治疗后8周进行上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、肩关节疼痛视觉模拟评分（VAS）与脑卒中后特定生活质量量表（SS-Qo L）评定。结果:三组患者年龄、性别、病程等一般资料及治疗前上肢FMA、肩关节VAS及SS-Qo L评分的组间差异无显著性意义（P>0.05）。经8周治疗后,三组患者的上肢FMA及SS-Qo L评分较治疗前均有显著改善（P<0.05）,肩关节VAS较治疗前有明显降低（P<0.05）;低频组与高频组在治疗后的上肢FMA、肩关节VAS及SS-Qo L评分的组间差异无显著性意义（P>0.05）;而高-低频组在治疗后的上肢FMA及SS-Qo L评分与低频组和高频组相比有显著的提高（P<0.05）,且肩关节VAS有明显降低（P<0.05）。结论:高-低频交互r TMS对偏瘫肩痛患者的上肢运动功能、疼痛及生活质量改善具有积极的作用,且效果优于单一频率的r TMS,可作为一种有效的辅助治疗手段应用于临床。
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