【摘 要】
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目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平变化的临床意义。方法抽取2015年11月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的332例呼吸道感染患儿。根据患儿血清是否存在RSV，将其分为RSV组(138例)与非RSV组(194例)，检测并比较RSV组与非RSV组患儿血清IgM、IgA与IgG水平及阳性率。根据年龄不同将RSV组患儿分为在5～9岁RSV患儿组(12例)
【机 构】
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郑州大学附属郑州中心医院感染科 450000,郑州大学附属郑州中心医院儿科 450000,
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目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平变化的临床意义。
方法抽取2015年11月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的332例呼吸道感染患儿。根据患儿血清是否存在RSV，将其分为RSV组(138例)与非RSV组(194例)，检测并比较RSV组与非RSV组患儿血清IgM、IgA与IgG水平及阳性率。根据年龄不同将RSV组患儿分为在5～9岁RSV患儿组(12例)、12个月～5岁RSV患儿组(28例)、6～12个月RSV患儿组(48例)及0～6个月RSV患儿组(50例)，比较4组患儿的IgM、IgA与IgG阳性率。
结果与非RSV组比较，RSV组患儿IgM(t＝10.776，P<0.001)与IgG水平(t＝7.703，P＝0.010)均降低，IgA(t＝11.853，P<0.001)水平升高。在4个不同年龄RSV患儿组中，5～9岁RSV患儿组的IgG的阳性率(χ2＝26.211，P<0.001)与IgA的阳性率(χ2＝26.906，P<0.001)最高；12个月～5岁RSV患儿组的IgA的阳性率最高(χ2＝26.906，P<0.001)。
结论RSV感染肺炎患儿血清IgG、IgA与IgM水平会发生变化，但IgG、IgA与IgM等三种免疫球蛋白都不能单独用于RSV感染的早期辅助诊断。RSV感染肺炎的早期临床诊断依据影像学、临床症状与体征三种因素联合。
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