胫骨干多段骨折在不同时期动力化的疗效比较

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目的:探讨交锁髓内钉不同时期动力化对胫骨干多段骨折愈合的影响。方法:选择行交锁髓内钉治疗并行动力化的胫骨干多段骨折患者46例,分为早期动力化组(术后12~16周)24例,晚期动力化组(术后24~28周)22例,随访时间8~24个月,平均14.5个月,观察两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、并发症。结果:动力化后至骨折愈合所需时间:早期动力化组12~33周,平均(25.37±5.06)周,晚期动力化组13~30周,平均(24.54±4.41)周;骨不愈合:早期动力化组2例,晚期动力化组1例;早期动力化组5例发生骨折端短缩(>1 cm),1例成角畸形。结论:交锁髓内钉动力化治疗胫骨干多段骨折,动力化时间在3~8个月内均有利于骨折愈合,但早期动力化容易引起骨折移位,发生短缩、畸形愈合。
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