【摘 要】
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病例资料患者,女,68岁,因“上腹部隐痛不适伴纳差、乏力1个月余,巩膜黄染5d”入院.患者既往有胆囊切除手术史及高血压病史.查体:T 38.0℃,P 84次/min,R 20次/min,Bp 178/89 m
【机 构】
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易门县人民医院外一科 云南易门651100
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病例资料患者,女,68岁,因“上腹部隐痛不适伴纳差、乏力1个月余,巩膜黄染5d”入院.患者既往有胆囊切除手术史及高血压病史.查体:T 38.0℃,P 84次/min,R 20次/min,Bp 178/89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);皮肤巩膜中度黄染,腹平软,脐周及上腹部压痛,肝下界在剑突下1横指、右肋下3横指,肝区叩击痛,余无特殊.血常规:WBC 7.1×109/L,N 83.9％.血生化:TBIL 156.30 μmol/L,DBIL 135.60 μmol/L,IBIL 20 μmol/L,ALT 113 U/L,AST 120 U/L.腹部B超检查示:胆总管上段内径扩张,肝内、外胆管扩张,原因待查.腹部CT检查示:肝内、外胆管扩张,胆总管下端结石并低位梗阻(图1).
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