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目的：探讨急性广泛前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后早期应用重组人脑利钠肽（rhBNP）对心脏的保护作用。方法选择2014年1至10月间在大同市第三人民医院心内科住院的首次发生急性心肌梗死并行急诊PCI成功的67例患者，将其随机分为对照组33例与观察组34例，对照组给予常规药物基础治疗，观察组在此基础上采用rhBNP治疗。所有患者入院即刻以及急诊PCI术后24、48、72 h检测血清磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）和N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）水平；并于发病后即刻、1周、4周、12周采用二维超声心动图测定左心室舒张末内径、左心房内径、左心室射血分数。观察记录患者住院期间及出院后3个月在随访观察期内发生的主要不良心血管事件（MACE）。结果观察组术后CK-MB、NT-proBNP水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组出院3个月时左心室舒张末内径、左心房内径、左心室射血分数均优于对照组（P<0.05）；观察组中的急性心肌梗死患者1个月内MACE明显低于对照组，结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论心肌梗死患者介入术后心脏储备功能较差，容易引起术后低心排综合征，对急性心肌梗死患者行急诊PCI后，在常规治疗基础早期加用rhBNP治疗，可进一步抑制急性心肌梗死后心室重塑，改善左心功能，减少MACE的发生，可进一步改善患者的预后。