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目的
探讨结直肠肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)完整切除及手术时间的影响因素。
方法收集2013年1月至2014年12月在吉林大学第一医院胃肠内科内镜中心行结直肠ESD手术的88例患者的95处病变，评估所有纳入病例的临床结果，用Logistic回归分析研究影响完整切除及手术时间的因素。
结果病变大小8～80 mm，平均(28.7±14.1)mm；平均手术时间(80.72±63.90)min。95处病变中，总体完整切除率为92.6%(88/95)，非完整切除率为7.4%(7/95)。多因素回归分析示纤维化(P＝0.012，OR＝52.473，95%CI：2.571～1 140.438)是导致非完整切除的独立危险因素，纤维化(P＝0.001，OR＝0.045，95%CI：0.007～0.289)、病变大小(P＝0.035，OR＝0.170，95%CI：0.033～0.884)、病变形态(颗粒型侧向发育型：P＝0.013，OR＝34.432，95%CI：2.138～554.476；非颗粒型侧向发育型：P＝0.044，OR＝31.715，95%CI：1.093～919.904)是延长手术时间的独立危险因素。
结论重度纤维化容易导致非完整切除。纤维化程度越重、病变越大，手术时间越长。