目的 评价北京市55岁以上中老年人脑卒中患病和脑卒中后残疾状况和变化趋势.方法 分别于1992年(3 257人)和2000年(2 838人)采用同样方法在北京市区和近郊区平原和远郊山区,各随机抽取1个区/县,在所抽取的区/县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上中老年人进行横断面调查.结果 1992年调查结果显示55岁以上、60岁以上和65岁以上人群脑卒中粗患病率分别是7.2%、7.9%和8.0%,到2000年分别提高到12.2%、12.7%和13.7%.1992年调查显示城市脑卒中患病率高于农村(8.0% vs 4.8%),2000年城乡差异消失.1992年和2000年脑卒中患者残疾率分别是30.8%和31.2%,残疾率随年龄而增加,80岁组残疾率高达57.3%.以北京市同期人口数推算脑卒中患病人数:1992年约97 000人,2000年约228 000人.推算脑卒中残疾人数:1992年约29 915人,2000年约71 261人.结论 从1992年到2000年北京市55岁以上居民脑卒中患病率和患病人数大幅度增长,尽管在此期间脑卒中患者的残疾率处于稳定水平,但是由于脑卒中患者人数急剧增加使残疾人数激增.