宫、腹腔镜在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用

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目的探讨宫、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的可行性及价值。方法回顾性分析2003年1月~2009年11月我院行宫、腹腔镜下CSP病灶切除的10例资料,术前均用甲氨蝶呤(MTX)化疗或子宫动脉栓塞预处理。2例子宫前壁下段内不均质混合性包块向宫外突出,近突破子宫浆膜层,包块直径>3 cm,采用腹腔镜下病灶切除,余8例宫腔镜下病灶切除。结果 10例均治疗成功,无并发症发生。术后血β-hCG恢复正常时间14~36 d,正常月经来潮时间20~40 d。5例宫腔镜手术者再次妊娠,其中1例再次CSP,行MTX保守治疗治愈。结论宫、腹腔镜下CSP病灶切除,是CSP微创治疗的可行方法。
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